Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) шейки матки

Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) шейки матки — это методика хирургического лечения патологических процессов шейки матки, таких как эрозия и дисплазия. Она осуществляется с использованием высокочастотного электрического тока, который разрушает поврежденные структуры, не оказывая вреда здоровым тканям. В процессе выполнения операции осуществляется коагуляция сосудов для предотвращения кровопотери. Процедура производится в амбулаторных условиях в нашей медицинской клинике «Здоровье».

Основным принципом диатермоэлектрокоагуляции шейки матки является использование высокочастотного тока, который вызывает температурное разрушение патологических тканей без кровопотери. Через несколько месяцев на месте вмешательства образуется рубцовая ткань. Данная процедура проводится только после окончания менструального цикла, поскольку может вызвать его нарушения и осложнения при беременности. Женщинам, не имеющим опыта родов, данная методика не рекомендована. Диатермоэлектрокоагуляция — одна из самых эффективных процедур, она предпочтительнее других операций из-за органосохраняющей и щадящей природы, что позволяет предотвратить рецидивы и облегчить патологию.

Медицинский центр «Здоровье» предлагает ДЭК шейки матки для устранения характерных патологий с помощью специализированного оборудования. Клиника также проводит диатермоконизацию и другие гинекологические процедуры, обеспечивая гарантированный результат по доступной цене.

Показания к проведению ДЭК шейки матки

Действующим методом лечения в случае необходимости прижигания патологических участков мягких тканей шейки матки является Данный способ вмешательства следует применять только при отсутствии острой фазы патологии, когда она еще не поразила большую часть тканей, а также необходимости проведения гистологического исследования поврежденных структур.

Существуют следующие основания для проведения ДЭК шейки матки:

1.  Дисплазия I степени. Если у пациентки уже была поставлена диагностика II степени дисплазии, тогда перед проведением ДЭК необходимо выполнить ДЭЭ — удаление патологических очагов шейки матки, которые обязательно должны быть отправлены на гистологическое исследование.

2.  Неосложненная форма эктопии шейки матки. В данном случае применение ДЭК допустимо. Однако, если эрозия тканей занимает значительную площадь, существуют нарушения структуры и разрывы тканей, то использование ДЭК не принесет желаемых результатов.

3.  Наличие остроконечных кондилом на шейке матки или во влагалище.

4.  Эндометриоз. Процедуру ДЭК следует выполнять только при отсутствии множественных эндометриоидных кист.

Данная процедура позволяет рубцевать эрозию шейки матки и способствует ее заживлению. После проведения ДЭК мягкие ткани, на которые было оказано воздействие, воспаляются, что стимулирует восстановление шейки матки и улучшает кровообращение.

Противопоказания для диатермокоагуляции шейки матки

Применение диатермокоагуляции шейки матки не рекомендуется в случае первичной диагностики дисплазии легкой степени. В 95% клинических случаев можно добиться успешного устранения патологического процесса с помощью лекарственных препаратов. В таких случаях пациентке требуется наблюдение у гинеколога в течение 18 месяцев с регулярным контролем состояния здоровья, проведением кольпоскопии и цитологических исследований. Если плановое обследование не показывает положительных изменений, тогда выполняется диатермокоагуляция.

Термическое вмешательство не рекомендуется при наличии воспалительного процесса в шейке матки. В таких случаях врач проводит санацию влагалища, чтобы затем назначить диатермокоагуляцию, иначе могут возникнуть тяжелые осложнения и острое воспаление с переходом в маточную полость.

Проведение ДЭК запрещено при обнаружении следующих состояний:

– Дисплазия средней и тяжелой степени тяжести (HSIL, CIN II, CIN III). Если не производить лечение, возможно развитие плоскоклеточной карциномы шейки матки.

– Наличие злокачественной опухоли. Для спасения жизни пациентки может потребоваться удаление матки. Объем операции будет зависеть от тяжести патологического процесса.

– По медицинским показаниям может потребоваться удаление зоны или части шейки матки с помощью скальпеля или лазера.

– Результаты биопсии и цитологического исследования мазка не соответствуют друг другу.

– Беременность.

– При подозрении на развитие карциномы на основании цитологического исследования или биопсии.

ДЭК, как и другие хирургические вмешательства, проводится только по назначению врача-гинеколога. Процедура не рекомендуется при следующих условиях:

• Безосновательных кровянистых выделениях из матки;
• Низкой свертываемости крови;
• Ослабленной иммунной функции организма;
• Обнаружении инфекции;
• Сахарном диабете;
• Наложении месячных.

Если у пациентки есть противопоказания к диатермоэлектрокоагуляции, процедуру следует отложить. При наличии инфекции специалист может рекомендовать медикаментозное лечение. Только после успешного его завершения можно приступить к проведению ДЭК.

Диатермокоагуляция при эрозии шейки матки

Диатермоэлектрокоагуляция при эрозии шейки матки чаще всего назначается в связи с этим патологическим процессом. При дефектах поверхностных клеток и отторжении клеток эпителия прижигание в гинекологии считается самым эффективным методом лечения. Само заболевание может протекать бессимптомно и не проявляться, за исключением небольшого кровотечения при половом акте. Однако эта патология может быть очень опасной и послужить началом онкологии. При обнаружении гинекологом мягкотканных изменений необходимо провести кольпоскопию и биопсию.

Обследования перед ДЭК

Для подготовки к проведению хирургического вмешательства по лечению эрозий и дисплазий шейки матки необходимо выполнить ряд обследований, чтобы определить характеристику патологии и ее причины.

Перед ДЭК важно провести следующие подготовительные мероприятия:

1.  Бактериология — взятие мазка для определения наличия воспаления или инфекции.
2.  Цитология — уточнение состава клеток шейки матки.
3.  Биопсия — выявление происхождения патологического процесса.
4.  Анализ крови из вены на наличие RW, ВИЧ, гепатита В и С.
5.  Кольпоскопия — определение размеров и характеристик патологии шейки.

Все подготовительные мероприятия к проведению диагностической эндоцервикальной кольпоскопии шейки матки можно осуществить в медицинской клинике «Здоровье». Исследования проводятся анонимно и доступны во всех филиалах учреждениях в Москве, находящихся неподалеку от станций метро.

Как проводится диатермокоагуляция шейки матки

Перед тем, как прибегнуть к ДЭК, необходимо избавиться от любых воспалений половых органов (требуется I-II степень очищенности). Процедура назначается исключительно после менструации. Крайне рекомендуется за несколько дней до процедуры сохранять половой покой. Операция осуществляется с использованием локальной анестезии. После начала действия препарата врач прижигает обрабатываемую зону. Манипуляция представляет собою введение специального зонда с электродом или лазером, которые и воздействуют на ткани.

После процедуры необходимо в течение одного месяца воздерживаться от половых контактов, избегать нагрузок, стресса, долгого нахождения в воде. Запрещено использовать тампоны.

Медцентр «Здоровье» предлагает воспользоваться услугами специалистов для диатермокоагуляции (ДЭК) шейки матки. Все необходимые осмотры, анализы, вмешательство и последующая расшифровка его результатов проводится высококвалифицированными профессионалами на современном точном оборудовании по доступной цене.

Возможные осложнения после выполнения диатермокоагуляции (ДЭК)

Некоторое время после открытия диатермокоагуляция считалась опасной процедурой, способной повредить здоровые ткани и вызвать множество осложнений. Однако все возможные последствия манипуляций хорошо исследованы и легко предотвращаются и лечатся. К таковым относятся:

• Кровотечение. Может быть вызвано непосредственно самим прижиганием или отторжением струпа. В случае сильного кровотечения необходимо хирургическое вмешательство.
• Сужение или заращение влагалищного канала (эндоцервикс).
• Подкожные кровоизлияния и деформация (расширение) кровеносных сосудов.
• Разрастание клеток эндометрия из полости на поверхность шейки матки (эндометриоз).
• Деформация шейки матки и последующее бесплодие.
• Развитие неспособности матки оставаться закрытой во время беременности (истмико-цервикальная недостаточность). При таком осложнении повышается риск преждевременных родов или проблемы с раскрытием шейки матки.

Особенно часто процедура приводит к осложнениям, связанным с ходом беременности. Потому ДЭК крайне не рекомендуется проводить молодым женщинам, планирующим забеременеть. Процедура востребована среди женщин зрелого возраста, страдающим от цервикальной неоплазии-предрака.

Эксперт статьи:

Прохорова Ирина Геннадьевна

Врач высшей категории, кандидат наук, специалист сети медицинских центров «Здоровье»

Медицинский опыт более 28лет

+7 (495) 236-76-83