Лечение варикоцеле

• В нашем центре разработана и успешно применяется малоинвазивная операция по лечению варикоцеле. Она выполняется из небольшого разреза, под местной анестезией
• Операция хорошо переносится пожилыми пациентами
• Восстановление после операции происходит в кратчайшие сроки

Варикоцеле или варикоз вен семенного канатика полового члена является распространенным заболеванием репродуктивной системы у мужчин. До сих пор эта патология выступает предметом жарких дискуссий андрологов и урологов всего мира. У ученых существует различные позиции по вопросам, является ли это заболевание одной из причин бесплодия, на каком этапе развития болезни оптимально прибегать к хирургическому лечению и что приводит к развитию заболевания.

Варикоцеле всегда имеет индивидуальное течение. Как правило, заболевание полностью формируется в период полового созревания. С течением времени у пациента отмечаются прогрессирующие нарушения сперматогенеза вплоть до стойкой патоспермии, которое делает естественное зачатие не возможным.

Варикоцеле выявляется у трети пациентов, обращающихся к врачу с проблемой бесплодия. Часто заболевание имеет бессимптомную форму и обнаруживается лишь во время комплексной диагностики состояния мочеполовой системы. В большинстве случаев варикоцеле обнаруживается с левой стороны мошонки. Двустороннее варикоцеле выявляется в 40% случаев. 5% приходится на долю изолированного правостороннего варикоцеле.

Последствия варикоцеле

Запущенное варикоцеле является распространенной причиной гипоплазии яичка, т. е. состояния, при котором оно уменьшается в объеме вплоть до полной атрофии. У многих пациентов отмечаются нарушения в процессе спермообразования. Часто нарушение сперматогенеза сопровождается прогрессирующей половой дисфункцией.

Симптомы варикоцеле

Для варикоцеле характерно медленное и бессимптомное развитие.

В некоторых случаях заболевания все же сопровождается следующими субъективными проявлениями:

• Нарушение внешнего вида мошонки (отвисание, несимметричность формы)
• Чувство тяжести в промежности и мошонке
• Тянущая боль в яичке, по ходу семенного канатика и в паху, которая может отдавать в поясницу
• Уменьшение объема яичка
• Половая дисфункция
• Общая слабость и снижение трудоспособности

Большинство симптомов усиливаются после продолжительной ходьбы и поднятия тяжестей.

Стадии варикоцеле

В наиболее распространенной классификации варикоцеле выделены 3 стадии развития заболевания. На 1 стадии само расширение вен ещё не пальпируется, но при пробе Вальсальвы отмечается увеличение лозовидного сплетения.

При 2 стадии варикозное расширение вены легко обнаруживается при пальпации.

На 3 стадии для обнаружения варикозного расширения вены достаточно лишь визуального осмотра.

Развитие заболевания не имеет прямой связи со степенью нарушения сперматогенеза: уже на 1 стадии варикоцеле могут быть выявлены серьезные изменения в спермограмме, требующие хирургического вмешательства.

Диагностика варикоцеле

Стандартная методика выявления заболевания включает в себя: изучение жалоб больного, сбор анамнеза, пальпацию органов мошонки. Физикальное обследование остается основным методом диагностике варикоцеле. Также как при подозрении на любое нарушение в мочеполовой системе, пациент направляется на лабораторные анализы, которые включают в себя спермограмму и гормональные исследования. При необходимости диагностика дополняется ультразвуковым сканированием и допплерографией органов мошонки.

Лечение варикоцеле

Все методики лечения варикоцеле предполагают хирургическое вмешательство. В клинической практике чаще всего применяется микрохирургическое легирование.

В нашем центре операции при варикоцеле проводят высококвалифицированные хирурги.