Гормоны, вырабатываемые передней долей гипофиза, называются тропными. Они влияют на работу всех периферических эндокринных желез. Полное отсутствие тропных гормонов приводит ко множеству нарушений в работе организма, в обмене веществ. Чаще всего заболевание проявляется в детском возрасте, изредка встречается у взрослых. Для него характерно отсутствие вторничных половых признаков, снижение массы тела, а также многие другие симптомы.
Симптомы пангипопитуитаризма
Степень выраженности симптомов напрямую зависит от развития патологии аденогипофиза. В большинстве случаев пангипопитуитаризм развивается постепенно. Однако есть примеры резкого возникновения заболевания с быстрым летальным исходом.
- Основной признак пангипопитуитаризма — резкая потеря веса, мышечная атрофия, уменьшение размеров внутренних органов.
- Кожа больного шелушится, сохнет, морщинится. Со временем она приобретает сероватый оттенок с участками пигментации.
- Из организма «вымывается» кальций. Зубы и волосы становятся слабыми и ломкими. Развивается остеопороз.
- Недостаток тиреотропного гормона приводит к сонливости, слабости, снижению артериального давления.
- Дефицит АКТГ приводит к нарушениям теплообмена, неврологическим расстройствам, снижению устойчивости к стрессам, инфекциям.
Из-за нехватки СТГ и тиреотропина наблюдается задержка роста, замедление развития половых признаков.- У мужчин снижается либидо и потенция, исчезают половые признаки, атрофируются половые органы.
- У женщин нарушается цикл, атрофируются внешние и внутренние половые органы, бледнеют соски.
- Нарушается психическое состояние. У пациентов наблюдается апатия, частые депрессии.
Причины заболевания
Причинами пангипопитуитаризма являются различные патологии передней доли гипофиза и гипоталамуса.
Ниже перечислены факторы, которые могут провоцировать развитие пангипопитуитаризма:
- большая кровопотеря при родах или абортах (более 1 л.);
- частые беременности;
- кровотечения в ЖКТ или носоглотке;
- наличие новообразований различной природы в гипофизе или гипоталамусе;
- тяжелые травмы головы;
- лучевая терапия мозга;
- хирургическое вмешательство;
- инфекционные заболевания;
- тяжелые формы токсикоза на поздних сроках беременности.
Диагностика
Для комплексной оценки состояния здоровья пациента может потребоваться обследование у нескольких специалистов. В ходе диагностики важно оценить уровень гормонов эндокринной системы. Еще один обязательный элемент диагностики — исследования резервов гормонов гипофиза. Полную картину лабораторных исследований дают показатели глюкозы и холестерина в крови.
Для оценки структурных изменений гипофиза и гипоталамуса потребуются компьютерные и инструментальные исследования:
- МРК или КТ;
- ПЭТ (позитронная эмиссионная томография);
- краниография турецкого седла;
- ангиография;
- рентген костей рук, черепа, грудной клетки и позвоночника.
Лечение пангипопитуитаризма
Для восстановления нормального баланса гормонов назначается гормонозаместительная терапия. В случае, если пангипопитуитаризм вызван новообразованиями, параллельно с приемом гормонов осуществляется лечение опухоли.
>
