У здоровой женщины детородного возраста раз в месяц происходит менструация — это естественное явление, говорящее о том, что баланс гормонов в женском организме не нарушен, а яйцеклетка своевременно созревает и покидает полость матки. Но иногда менструации прекращаются без видимых, как кажется на первый взгляд, причин. О чем это может говорить?
Стоит понимать, что аменорея (отсутствие менструаций) — это не заболевание, а следствие нарушений в работе организма. В ряде случаев женщина может чувствовать себя нормально, но это не значит, что отсутствие менструаций можно игнорировать и не обращаться к врачу. Заболевание, которое стало причиной аменореи, может медленно прогрессировать, ведя к тяжелым последствиям.
Виды аменореи: норма и патология
- Физиологическая. Свойственна для женщин в период беременности и кормления грудью, не является патологией. После прекращения лактации менструальный цикл возвращается в норму.
- Ложная. Форма аменореи, при которой не наблюдается никаких эндокринных, гормональный или гинекологических нарушений, но менструация отсутствует на протяжение 3 и более месяцев.
- Первичная. Такой диагноз ставится девочкам в случае, если до 16 лет у них не начались менструации.
- Вторичная. Патологическая форма аменореи, которая возникает вследствие воздействия стрессов, развития эндокринных и гинекологических заболеваний.
- Маточная. Патологическая форма аменореи, возникающая вследствие разрушения эндометрия.
Симптомы
В зависимости от вида аменореи, ей могут сопутствовать разные симптомы, но самый главный и очевидный — это, разумеется, отсутствие менструаций более
Ложная аменорея сопровождается болями внизу живота и набуханием груди.
Вторичная аменорея проявляет себя также эндокринными и психическими нарушениями — избыточным ростом волос на теле, резкими изменениями массы тела, сбоями в работе щитовидной железы, нарушениями в работе яичников, раздражительностью и тревожностью.
Возможные причины аменореи
Для каждого типа аменореи характерны свои причины развития:
- В случае ложной аменореи — это чаще всего атрезия (отсутствие естественного канала) влагалища, шейки матки или девственной плевы. На втором месте воспалительные процессы в матке и последствия медицинских абортов.
- Первичная аменорея чаще всего обусловлена наследственными, психологическими и анатомическими причинами — недоразвитием половых желез, заращение канала влагалища и девственной плевы, сильные стрессы и потрясения.
- Вторичная аменорея встречается примерно у 8–10% женщин в возрасте от 16 до 45 лет вследствие развития анорексии или ожирения, наступления ранней менопаузы, повышение уровня гормона пролактина в крови, поликистоз яичников.
- Основные причины развития маточной аменореи — гонорейный и туберкулезный эндометрит, тяжелые роды, аборты и другие хирургические вмешательства.
Диагностика
Диагноз ставит
- Гинекологические и влагалищное обследование
- УЗИ органов малого таза
- МРТ
- Гематологические исследования (клинический, биохимический анализы крови, анализ на онкомаркеры)
- Гормональные исследование
- Рентгенография
- Лечение
В случае аменореи самолечение полностью исключается, так как патологические формы данного отклонения лечатся комплексом физиотерапевтических процедур и назначенных врачом медикаментов.
Методы лечения, используемые в гинекологии:
- Гормональная терапия (в том числе, с использование КОК и стероидных гормонов)
- Стимуляция овуляции (медикаментозная и оперативная)
- Инфузионная терапия
- Хирургическое удаление спаек и новообразований
- Противоспаечная медикаментозная терапия
- Антибактериальная терапия в послеоперационный период
- Коррекция психического здоровья в случае развития тревожных, панических и других расстройств
Последствия
Аменорея не угрожает жизни женщины, но может стать причиной бесплодия и патологических изменений в органах малого таза, таких как:
- Уменьшение и атрофия матки
- Разрушения эндометрия с образованием спаек
- Полная закупорка матки
- Остеопороз (повышение хрупкости костей)
К сожалению, если женщина не обращается к гинекологу вовремя, последствия аменореи могут быть необратимы. Перечисленные патологии крайне сложно поддаются лечению, а в ряде случаев женщина навсегда лишается возможности стать матерью.
Не бойтесь обращаться к врачу. Если менструация отсутствует более 2 месяцев подряд, необходимо записаться на прием к гинекологу и выяснить причины этого явления. Только специалист может провести полное обследование и назначить лечение.
Гинекологи сети московских МЦ «Здоровье» всегда готовы помочь пациенткам с любыми проблемами, связанными с половым и репродуктивным здоровьем. Мы гарантируем полную конфиденциальность, профессиональный подход и тактичность медперсонала. Запишитесь на прием к гинекологу на сайте medcentr.biz
